MFM-Programm Anmeldung Schulklassen

Anmeldung für das MFM-Programm bei der MFM-Zentrale im Bistum Augsburg

Anmeldung

Datum der Anfrage:*

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Tag

Monat

Jahr

Angaben zur Schule

Name und Art der Schule:*

Anschrift der Schule (Straße und Hausnummer):*

Anschrift der Schule: (PLZ, Ort)*

Telefonnummer der Schule:*

Unterrichtsbeginn:*

Unterrichtsende (je nach Workshop nach der 4. bzw. 6. Stunde)*

Pausenzeiten:*

Kontaktperson

Name, Vorname:*

Funktion:*

E-mail Adresse:*

Telefonnummern: (Festnetz und Mobil)*

ggf. Rechnungsanschrift, falls abweichend von Schulanschrift:

Parkmöglichkeiten für ReferentInnen:*

Gewünschtes Programmangebot:*

KörperwunderWerkstatt (4. Klasse)

Zyklusshow (5. und Anfang 6. Klasse)

Agenten auf dem Weg (5. und Anfang 6. Klasse)

WaageMut (ab 9. Klasse)

Elternvortrag:*

Ja

Nein

Angaben zur Terminplanung

Klassenstufe:*

Anzahl der Klassen:*

Klasse A - Anzahl Mädchen

Klasse A - Anzahl Jungen

Klasse B - Anzahl Mädchen

Klasse B - Anzahl Jungen

Klasse C - Anzahl Mädchen

Klasse C - Anzahl Jungen

Klasse D - Anzahl Mädchen

Klasse D - Anzahl Jungen

Anzahl Mädchen/Jungen für weitere Klassen

Bevorzugter Zeitraum

Ausschlusstermine

Besonderheiten/Räumlichkeiten/Fragen

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