MFM-Programm Anmeldung Schulklassen

Anmeldung

Angaben zur Schule

Name und Art der Schule*

Anschrift der Schule (Strasse, PLZ, Ort)*

Telefonnr. der Schule*

Unterrichtsbeginn*

Pausenzeiten*

Unterrichtsende*

Kontaktperson

Name, Vorname*

Funktion*

E-Mail-Adresse*

Telefonnummern (Festnetz u. Mobil)*

ggf. Rechnungsanschrift, falls abweichend von Schulanschrift:

Parkmöglichkeiten für ReferentInnen*

Gewünschtes Programmangebot*
KörperwunderWerkstatt (4. Klasse)Zyklusshow (5. und Anfang 6. Klasse)Agenten auf dem Weg (5. und Anfang 6. Klasse)WaageMut (ab 9. Klasse)
Elternvortrag*
janein

Angaben zur Terminplanung

Klassenstufe*

Anzahl der Klassen*

Klasse A - Anzahl Mädchen

Klasse A - Anzahl Jungen

Klasse B - Anzahl Mädchen

Klasse B - Anzahl Jungen

Klasse C - Anzahl Mädchen

Klasse C - Anzahl Jungen

Klasse D - Anzahl Mädchen

Klasse D - Anzahl Jungen

Anzahl Mädchen/Jungen für weitere Klassen

Bevorzugter Zeitraum

Ausschlusstermine

Besonderheiten/Räumlichkeiten/Fragen

Rechtliches - Spam

Ich bin damit einverstanden, dass die hier abgefragten Daten vom Bistum Augsburg - Fachbereich Ehe- und Familienseelsorge zur Organisation, Durchführung und Nachbereitung der Veranstaltungen gespeichert werden. Eine Weitergabe an Dritte, die nicht an der Durchführung und Nachbereitung der Veranstaltungen beteiligt sind, erfolgt nicht. Ich habe die Möglichkeit, dieses Einverständnis jederzeit zu widerrufen und das Bistum Augsburg - Fachbereich Ehe- und Familienseelsorge dazu aufzufordern diese Daten zu löschen. Die Datenschutzerklärung habe ich gelesen und zur Kenntnis genommen.
(Bitte Haken setzen!)*
Bitte vervollständigen Sie den folgenden Satz (Spamschutz)*:
Das Land mit den Pyramiden und dem Fluss Nil heißt?